医疗费报销遵循“先交强险，后按责分摊”原则。根据《道路交通安全法》第七十六条：1. **交强险赔付**：首先由对方车辆的交强险保险公司在医疗费用赔偿限额（目前为18000元）内进行赔付，不分责任比例。2. **超出部分分摊**：医疗费超过交强险限额的部分，再根据事故责任比例分摊。例如，您次责（30%责任），对方主责（70%责任）。则超出18000元的部分，由对方承担70%，您自行承担30%。3. **自身保险**：您承担的30%部分，如果您投保了商业车险中的“车上人员责任险”或人身意外险，可向自己保险公司索赔。4. **医保报销**：交通事故属于第三方责任，原则上医保基金不予支付，但若第三方不支付或无法确定，可按当地政策由医保先行垫付再追偿。务必保存所有医疗票据。