伤者医疗费垫付困难时，可通过以下途径解决：1. 要求对方保险公司垫付：根据规定，保险公司在接到交警部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，应在交强险医疗费用赔偿限额（目前为18000元）内先行垫付抢救费用。2. 申请道路交通事故社会救助基金：对于抢救费用超过交强险限额、肇事车未投保或逃逸的情况，符合条件（如受害人无力承担）可向事故发生地的救助基金管理机构申请垫付部分或全部抢救费用和丧葬费用。3. 要求肇事方垫付：肇事方有义务垫付必要的医疗费，可向其发出书面请求或通过交警协调。4. 自行垫付并保留凭证：如果以上途径无法及时解决，为不耽误治疗，可自行或借款垫付，务必保留所有医疗费发票、费用明细等原始凭证，作为后续索赔的依据。5. 提起诉讼并申请先予执行：在起诉后，如果情况紧急，可以向法院申请先予执行，要求被告先行支付部分医疗费。